विच्छेदन को रोकने के लिए लेग बाईपास

यदि चलते समय आपके पैरों में दर्द होता है, तो यह पैर के दौरे का पहला संकेत हो सकता है, जिसे चिकित्सा शब्दावली में पैर के दौरे के रूप में जाना जाता है। परिधीय धमनी रोग (पीएडी).
उम्र, धूम्रपान, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल या मधुमेह के परिणामस्वरूप शरीर में धमनियां धीरे-धीरे संकुचित और अवरुद्ध हो सकती हैं। दिल की धमनियों में ब्लॉकेज होने से हार्ट अटैक हो सकता है। पैर की धमनियों में इसी तरह की रुकावट पैर के दौरे को जन्म देती है।
रुकावट के शुरुआती चरणों में, रोगियों को कोई बड़ी समस्या नहीं होती है और वृद्धावस्था, कमजोर मांसपेशियों या गठिया में चलने पर दर्द (क्लॉडिकेशन) को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। हालांकि, अगर अनियंत्रित और अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो पीएडी अक्सर गंभीर आराम दर्द और अल्सर या गैंग्रीन और अंततः पैर के विच्छेदन के साथ समाप्त होता है।
पीएडी का खतरा किसे है?

निम्नलिखित जोखिम कारकों के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपके पास इनमें से दो से अधिक जोखिम कारक हैं, तो एबीआई परीक्षण के साथ नियमित जांच प्रारंभिक अवस्था में पीएडी का पता लगा लेगी।
पीएडी के कारण क्या हो सकता है?

यह एक स्वाभाविक रूप से प्रगतिशील रोग माना जाता है, समय बीतने के साथ और रुकावट बढ़ने के साथ, रोगियों में पैर में दर्द की गंभीरता बढ़ सकती है, अल्सर का धीरे-धीरे ठीक होना या पैर की उंगलियों या पैर में काले धब्बे आना शुरू हो सकते हैं (अवसाद)
पहले के समय में, गैंग्रीन के रोगियों को घुटने के नीचे या कभी-कभी पैर के विच्छेदन की सलाह दी जाती थी। लेकिन संवहनी सर्जरी में नई प्रगति के साथ, विच्छेदन को रोकने के लिए अब प्रक्रियाएं की जा रही हैं। आखिरकार, यह आपके पैर नहीं हैं, यह आपका जीवन है!
आपको कैसे पता चलेगा कि आपके पास पीएडी है?

सावधानीपूर्वक प्रश्नावली और परीक्षा के बाद, एक वैस्कुलर विशेषज्ञ पीएडी के निदान और पुष्टि के लिए निम्नलिखित में से कोई भी परीक्षण करेगा।

एबीआई (एंकल-ब्रेचियल प्रेशर इंडेक्स)

रंग - डॉपलर

सीटी एंजियोग्राफी

डिजिटल घटाव एंजियोग्राफी
विच्छेदन को रोकने में कौन सा उपचार प्रभावी है?

आपका नाड़ी विशेषज्ञ आपको मार्गदर्शन दे सकता है और उम्र, सह-अस्तित्व वाली समस्याओं, रुकावटों के स्तर और उपकरणों की उपलब्धता या खर्च सहित कई कारकों के आधार पर विभिन्न उपलब्ध प्रक्रियाओं के बीच एक उपयुक्त संतुलित विकल्प प्रदान करने में आपकी सहायता कर सकता है।
- एंजियोप्लास्टी: सुई के छेदों और एंडोवैस्कुलर बैलून या स्टेंट के उपयोग के माध्यम से न्यूनतम आक्रामक तकनीकों ने PAD रोगियों के उपचार में क्रांति ला दी है। पिछले दशक में एंडोवैस्कुलर प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किए जाने वाले कौशल और संसाधनों में पर्याप्त विकास हुआ है। लगातार उन्नत होती विशेषज्ञता ने ड्रग कोटेड बैलून, एथेरेक्टोमी डिवाइस और वैस्कुलर मिमेटिक स्टेंट के विकास को जन्म दिया है जो कम रिकवरी समय में बेहतर परिणाम देने का वादा करते हैं और कम दर्दनाक होते हैं। अब इनका नियमित रूप से उपयोग किया जाता है पैर की धमनियों की रुकावटों का उपचार.
- उपमार्ग: अक्सर, लंबे खंडों की रुकावट या बहुस्तरीय रुकावटों को सर्जिकल बाईपास द्वारा बेहतर तरीके से निपटाया जाता है। सर्जिकल बाईपास रोगियों की अपनी नस या सिंथेटिक ग्राफ्ट का उपयोग करके किया जा सकता है और धमनी रुकावट के स्तर और सीमा के आधार पर पेट से पैर तक किया जा सकता है। ये प्रक्रियाएं पीएडी को ठीक नहीं करेंगी, लेकिन वे आपके पैरों में रक्त परिसंचरण और आपके चलने की क्षमता में सुधार कर सकती हैं और इस प्रकार विच्छेदन को रोक सकती हैं।
- दवाई: समय पर निदान होने पर सभी रोगियों को बड़ी सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसे जोखिम कारकों के निदान और नियंत्रण के बाद अपनी जीवन शैली को बदलने के अलावा, कुछ दवाएं पीएडी के शुरुआती चरणों में उपयोगी होती हैं।
- चलने के व्यायाम: व्यायाम पैर की उन मांसपेशियों को मजबूत करता है जो आकार से बाहर हैं और कमजोर हैं। यह क्लाउडिकेशन दूरी में सुधार के लिए उपयोगी है और आपको स्वस्थ जीवन जीने में मदद करता है। हालांकि, यह अल्सर या गैंग्रीन वाले रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है।
चाहे आपकी उम्र कुछ भी हो, शीघ्र निदान और संवहनी रोग का उपचार आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है.
हम आपको संवहनी देखभाल में नवीनतम जानकारी और उपचार पर अपडेट रहने की दृढ़ता से सलाह देते हैं। आप कभी नहीं जानते कि आपको कब जानने की जरूरत है।
ज़्यादातर पूछे जाने वाले सवाल

हृदय से निचले अंगों यानी पैरों तक रक्त ले जाने वाली वाहिकाओं के संकीर्ण होने या अवरुद्ध होने को परिधीय धमनी रोग (पीएडी) कहा जाता है। पीएडी का इलाज विशेषज्ञ संवहनी सर्जनों द्वारा किया जा सकता है और पीएडी (परिधीय धमनी रोग) के उपचार का मुख्य लक्ष्य लक्षणों को कम करना और धमनी स्वास्थ्य में सुधार करना है ताकि दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसे संबंधित जोखिम को कम किया जा सके। पी.ए.डी. का उपचार इसमें जीवनशैली में बदलाव, दवाएं या कुछ स्थितियों में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप शामिल है।
जीवन शैली में परिवर्तन: आपका डॉक्टर लक्षणों में सुधार के लिए जीवनशैली में कुछ बदलावों का सुझाव दे सकता है, विशेष रूप से पेरिफेरल आर्टरी डिजीज के शुरुआती दौर में, इस जीवनशैली में बदलाव में आपकी धमनी के स्वास्थ्य में सुधार के लिए नियमित रूप से धूम्रपान छोड़ना, चलना या अन्य व्यायाम करना शामिल है।
दवाएं: कुछ स्थितियों में परिधीय धमनी रोग (पीएडी)आपका डॉक्टर कुछ दवाइयों का कोर्स सुझा सकता है जिसमें कोलेस्ट्रॉल की दवाएँ, रक्तचाप की दवाएँ, रक्त शर्करा को नियंत्रित करने की दवाएँ, रक्त के थक्के को रोकने की दवाएँ या पैर के दर्द की दवाएँ शामिल हैं। दवाएँ व्यक्ति की सहवर्ती स्थितियों पर निर्भर करती हैं।
सर्जरी या अन्य प्रक्रियाएं: कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर एंजियोप्लास्टी या सर्जरी के लिए जाने का सुझाव दे सकता है, जो पेरिफेरल आर्टरी डिजीज के इलाज के लिए आवश्यक है, जो क्लॉडिकेशन का कारण बनता है।
चरण 1: स्पर्शोन्मुख पैड
पीएडी के इस चरण में, रोगी का आकस्मिक रूप से निदान किया जाता है या कार्डियोवैस्कुलर जांच के हिस्से के रूप में और चरम सीमाओं में धमनी के भीतर अवरोध पाया जाता है। इस चरण को प्रारंभिक चरण में पीएडी का निदान माना जाएगा और जीवन शैली संशोधन सुझावों के माध्यम से रोगी के साथ-साथ डॉक्टर को स्थिति की प्रगति को धीमा करने या रोकने का सबसे बड़ा अवसर देता है।
स्टेज 2: क्लाउडिकेशन
पीएडी के इस चरण में, रोगी आमतौर पर अपने निचले अंगों / पैरों में असुविधा और दर्द महसूस करना शुरू कर देते हैं और अक्सर उनके बछड़ों में और दर्द या बेचैनी को हर बार पुन: पेश किया जा सकता है जब रोगी कुछ गतिविधियां या व्यायाम करता है और दर्द / बेचैनी आमतौर पर चली जाती है। आराम के बाद दूर। इस अवस्था में रोगी को परिधीय धमनियों में रुकावट हो जाती है, और इस समय के दौरान डॉक्टर जीवनशैली में बदलाव सहित संभावित उपचार विकल्पों का पता लगाना शुरू कर सकते हैं।
स्टेज 3: क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया
क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया स्टेज, पीएडी आराम के समय और रात में भी दर्द पैदा करता है। इस चरण में रक्त के हाथ-पैरों तक नहीं पहुंचने के कारण त्वचा में घाव या अल्सर दिखाई देने लग सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उचित उपचार नहीं हो पाता है। इस चरण के बाद, रोगी गैंग्रीन या पैर की उंगलियों या पैरों के कालेपन के साथ समाप्त हो सकता है। इस स्तर पर, यदि रोगी पर्याप्त रूप से स्वस्थ है, तो स्टेंटिंग के साथ बैलून एंजियोप्लास्टी के रूप में जानी जाने वाली प्रक्रिया विशेषज्ञ द्वारा की जाती है जो एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, कुछ मामलों में बाईपास की आवश्यकता होगी यदि बैलून एंजियोप्लास्टी के साथ रोड़ा नहीं खोला जा सकता है।
एक्यूट लिम्ब इस्किमिया को ALI के रूप में भी जाना जाता है, जिसमें अंगों में रक्त के प्रवाह में अचानक कमी आ जाती है, जिससे अंग तेजी से खराब हो जाते हैं। इस चरण में रोगियों को झुनझुनी संवेदनाओं के साथ महत्वपूर्ण दर्द होता है, नाड़ी की हानि, हाथ पैरों में ठंडक, अंग पीला पड़ना और अंत में पक्षाघात होता है। इस चरण में पीएडी एक आपात स्थिति बन जाती है, और तत्काल देखभाल के बिना, इस बात की काफी संभावना होती है कि अंग को विच्छेदन की आवश्यकता होगी या जीवन को खतरे में डालने वाली जटिलताएं होंगी।
पीएडी एक घातक बीमारी हो सकती है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, इसलिए पीएडी निदान को गंभीरता से लेना और सही समय पर इलाज करना महत्वपूर्ण है। ऐसे दो तरीके हैं जिनसे पीएडी जीवन प्रत्याशा को कम कर सकता है: शरीर में कहीं और अस्वास्थ्यकर धमनियों की संभावना को बढ़ाकर विच्छेदन के जोखिम में वृद्धि। पीएडी रोग की जीवन प्रत्याशा निर्धारित करना मुश्किल है, लेकिन इन परिस्थितियों के कारण, पीएडी (पेरिफेरल आर्टेरियल डिजीज) वाले 1 में से 5 व्यक्ति दिल का दौरा, स्ट्रोक या पांच साल के भीतर मृत्यु से पीड़ित होगा, अगर इलाज न किया जाए।
हाँ, यदि सही समय पर निदान और उपचार न किया जाए तो परिधीय धमनी रोग (PAD) एक गंभीर स्थिति है।
हां, अध्ययनों से पता चला है कि व्यायाम या पैदल चलना दोनों लक्षणों के साथ-साथ पीएडी की प्रगति में सुधार कर सकता है।
हां, पीएडी के किसी चरण में, परिधीय धमनी रोग लाइलाज बीमारी है लेकिन साथ ही पीएडी तुरंत जीवन के लिए खतरा नहीं है। एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रक्रिया जो इसका कारण बनती है, गंभीर और संभावित घातक समस्याएं पैदा कर सकती है।
हां, पीएडी न होने वाले मरीजों की तुलना में पेरिफेरल आर्टेरियल डिजीज वाले मरीजों में एनजाइना, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, स्ट्रोक, कंजेस्टिव हार्ट फेलियर और मौत का खतरा बढ़ जाता है।
हां, अनियंत्रित और अनुपचारित परिधीय धमनी रोग अधिक जटिलताएं पैदा कर सकता है और समय के साथ बिगड़ सकता है। यह अंगों के बड़े विच्छेदन का सबसे आम कारण है।
तस्वीरें


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