आज किसी रक्त वाहिका को सफलतापूर्वक खोला जा सकता है, लेकिन वर्षों बाद वह फिर से अवरुद्ध हो सकती है। यही संवहनी रोग की वास्तविकता है।
कई मरीज़ मानते हैं कि एक ही प्रक्रिया से समस्या का स्थायी समाधान हो जाता है, लेकिन पीएडी, स्ट्रोक, डीवीटी और वैरिकाज़ वेन्स जैसी स्थितियाँ अक्सर चुपचाप बढ़ती रहती हैं। यही कारण है कि बार-बार एंडोवास्कुलर उपचार आधुनिक संवहनी देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन गया है।
अच्छी खबर यह है कि एंडोवास्कुलर सर्जरी में हुई प्रगति ने डॉक्टरों को न्यूनतम चीर-फाड़ वाली तकनीकों और तेजी से रिकवरी के साथ बार-बार होने वाली संवहनी समस्याओं का इलाज करने की अनुमति दी है।
इस ब्लॉग में, हम समझाएंगे कि बार-बार प्रक्रियाएं क्यों होती हैं, वे कब आवश्यक हो जाती हैं, और मरीज दोबारा ऐसी प्रक्रियाओं की आवश्यकता पड़ने के जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं।
एंडोवास्कुलर उपचारों को कभी-कभी दोहराने की आवश्यकता क्यों पड़ती है?
रक्त वाहिका संबंधी बीमारी के बारे में सबसे बड़ी गलतफहमी यह है कि एक ही प्रक्रिया के बाद यह ठीक हो जाती है।
आमतौर पर ऐसा नहीं होता है।
अधिकांश रक्त वाहिका संबंधी रोग प्रगतिशील होते हैं। रक्त प्रवाह सफलतापूर्वक बहाल हो जाने पर भी, अंतर्निहित रोग प्रक्रिया पृष्ठभूमि में चुपचाप जारी रह सकती है। धमनियां धीरे-धीरे फिर से संकुचित हो सकती हैं, नसें समय के साथ निष्क्रिय हो सकती हैं, और रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार नए अवरोध उत्पन्न कर सकते हैं।
कुछ मरीज़ इलाज के बाद कई वर्षों तक लक्षण-मुक्त रहते हैं। अन्य मरीज़ों को उनके जोखिम कारकों और समग्र रक्त वाहिका स्वास्थ्य के आधार पर बहुत जल्द ही एक और उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
सामान्य शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं बनाम न्यूनतम चीर-फाड़ वाली एंडोवास्कुलर उपचार
परंपरागत रक्त वाहिका शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में बड़े चीरों के माध्यम से रक्त वाहिकाओं को भौतिक रूप से उजागर करना शामिल है। सर्जन अवरुद्ध धमनियों को बाईपास कर सकते हैं या रोगग्रस्त नसों को सीधे हटा सकते हैं।
ओपन सर्जरी प्रभावी होने के बावजूद, अक्सर इसके साथ निम्नलिखित समस्याएं जुड़ी होती हैं:
- लंबे समय तक अस्पताल में रहना
- दर्द में वृद्धि
- संक्रमण का उच्च जोखिम
- धीमी रिकवरी
- अधिक रक्त हानि
एंडोवास्कुलर सर्जरी ने इसे पूरी तरह से बदल दिया।
बड़े चीरों के बजाय, अब डॉक्टर इमेजिंग तकनीक द्वारा निर्देशित पतले कैथेटर का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं के अंदर से कई संवहनी समस्याओं का इलाज करते हैं। आमतौर पर कमर या कलाई में किए गए एक छोटे से छेद के माध्यम से, विशेषज्ञ संकुचित धमनियों को खोल सकते हैं, थक्के हटा सकते हैं, स्टेंट लगा सकते हैं या असामान्य नसों को सील कर सकते हैं।
मरीजों के लिए रिकवरी आमतौर पर काफी आसान होती है। कई प्रक्रियाएं तो डे-केयर ट्रीटमेंट के रूप में भी की जाती हैं।
एक और बड़ा फायदा लचीलापन है। यदि बीमारी बाद में फिर से हो जाती है, तो अक्सर रोगी को किसी अन्य बड़ी सर्जरी के जोखिम में डाले बिना सुरक्षित रूप से एंडोवास्कुलर उपचार को दोहराया जा सकता है।
प्रारंभिक सफलता के बाद आपको एंडोवास्कुलर उपचार को दोहराने की आवश्यकता क्यों पड़ सकती है?
कई कारण ऐसे हैं जिनकी वजह से प्रारंभिक रूप से सफल परिणाम मिलने के बाद दूसरी प्रक्रिया आवश्यक हो सकती है।
सबसे आम समस्या रेस्टेनोसिस है, जो उपचारित रक्त वाहिका का धीरे-धीरे फिर से संकरा हो जाना है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि धमनी या स्टेंट के अंदर रक्त वाहिका की दीवार उपचार के प्रति प्रतिक्रिया करते हुए निशान ऊतक का निर्माण करती है।
अन्य कारणों में शामिल हैं:
- एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति
- धूम्रपान जारी रखना
- मधुमेह पर खराब नियंत्रण
- नए थक्के का निर्माण
- स्टेंट अवरोध
- आस-पास की रक्त वाहिकाओं में रोग विकसित हो रहा है
- जीर्ण सूजन
- आनुवंशिक संवहनी विकार
कुछ धमनियां स्वाभाविक रूप से पुनरावृत्ति के प्रति अधिक प्रवण होती हैं, विशेष रूप से घुटने के नीचे की छोटी वाहिकाएं, उन्नत परिधीय धमनी रोग वाले रोगियों में।
संवहनी और अंतःसंवहनी उपचार पद्धतियों को समझना
संवहनी रोग शरीर के केवल एक अंग को ही प्रभावित नहीं करता है।
इसमें मस्तिष्क, पैरों, गुर्दों, आंतों या हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां शामिल हो सकती हैं। यह हृदय को रक्त वापस पहुंचाने वाली शिराओं को भी प्रभावित कर सकता है।
इसीलिए संवहनी और अंतःवाहिकीय उपचार इसमें ऊतकों और अंगों के कार्यों को संरक्षित रखते हुए रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए डिज़ाइन की गई प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है।
आधुनिक एंडोवास्कुलर थेरेपी प्रक्रिया तकनीकों से अब निम्नलिखित स्थितियों का इलाज किया जाता है:
- परिधीय धमनी रोग (PAD)
- आघात
- गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT)
- कैरोटिड धमनी का संकुचन
- वैरिकाज - वेंस
- महाधमनी धमनीविस्फार
- डायलिसिस पहुंच संबंधी समस्याएं
इन प्रक्रियाओं में उन्नत इमेजिंग प्रणालियों का भरपूर उपयोग किया जाता है, जो डॉक्टरों को उल्लेखनीय सटीकता के साथ रक्त वाहिकाओं का निरीक्षण करने की अनुमति देती हैं।
ओपन सर्जरी की तुलना में, एंडोवास्कुलर उपचार आमतौर पर निम्नलिखित लाभ प्रदान करता है:
- छोटे चीरे
- तेजी से वसूली
- ऑपरेशन के बाद का दर्द कम हो गया
- कम जटिलता दर
- कम अस्पताल में रहना
- सामान्य जीवन में शीघ्र वापसी
हालांकि, दीर्घकालिक सफलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी बाद में बीमारी को कितनी आक्रामक रूप से नियंत्रित करता है।
दीर्घकालिक संवहनी स्वास्थ्य में एंडोवास्कुलर स्टेंट प्लेसमेंट की भूमिका
एंडोवास्कुलर स्टेंट लगाना संवहनी चिकित्सा के क्षेत्र में सबसे महत्वपूर्ण प्रगति में से एक बन गया है।
एंजियोप्लास्टी के बाद संकुचित रक्त वाहिका को खुला रखने के लिए उसमें स्टेंट नामक एक छोटी जालीदार नली लगाई जाती है। बिना सहारे के, कुछ धमनियां उपचार के तुरंत बाद सिकुड़ जाती हैं या फिर से संकुचित हो जाती हैं।
स्टेंट का उपयोग अब आमतौर पर निम्नलिखित में किया जाता है:
- परिधीय धमनी रोग
- कैरोटिड धमनी की बीमारी
- कोरोनरी धमनी की बीमारी
- शिरा अवरोध
- महाधमनी धमनीविस्फार की मरम्मत
आधुनिक स्टेंट पिछली पीढ़ियों की तुलना में कहीं अधिक उन्नत हैं। कुछ स्टेंट धीरे-धीरे दवा छोड़ते हैं जिससे घाव के ऊतक बनने की प्रक्रिया कम हो जाती है, जबकि अन्य विशेष रूप से पैरों की अत्यधिक गतिशील धमनियों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
फिर भी, स्टेंट स्थायी इलाज नहीं हैं।
समय के साथ, स्टेंट के अंदर ऊतक बढ़ सकते हैं और रक्त प्रवाह को फिर से बाधित कर सकते हैं। कुछ रोगियों में, स्टेंट के किनारों पर प्लाक भी जमा हो सकता है। यही एक मुख्य कारण है जिसके चलते एंडोवास्कुलर उपचार को दोहराना आवश्यक हो जाता है।
दीर्घकालिक परिणाम स्टेंट पर कम और बाद में संवहनी जोखिम कारकों को कितनी अच्छी तरह नियंत्रित किया जाता है, इस पर अधिक निर्भर करता है।
वे स्थितियाँ जिनमें एंडोवास्कुलर उपचार को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है
हर संवहनी स्थिति एक ही तरह से व्यवहार नहीं करती है।
कुछ बीमारियाँ एक प्रक्रिया के बाद स्थिर रहती हैं, जबकि अन्य में पुनरावृत्ति की संभावना बहुत अधिक होती है।
परिधीय धमनी रोग (पीएडी)
पीएडी तब होता है जब प्लाक के कारण पैरों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां संकुचित हो जाती हैं। मरीजों को चलने के दौरान पिंडली में दर्द, ठंडे पैर, घावों का धीरे-धीरे भरना या गंभीर मामलों में त्वचा का काला पड़ना जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
पीएडी के लिए एंडोवास्कुलर उपचार अक्सर शुरुआत में बेहद कारगर होता है, लेकिन पुनरावृत्ति आम बात है क्योंकि एथेरोस्क्लेरोसिस समय के साथ बढ़ता रहता है।
आघात
स्ट्रोक में एंडोवास्कुलर उपचार इसका उपयोग मस्तिष्क में रक्त संचार को अवरुद्ध करने वाले बड़े रक्त के थक्कों को हटाने के लिए किया जाता है। हालांकि यह जीवनरक्षक प्रक्रिया है, लेकिन कुछ रोगियों को बाद में अतिरिक्त संवहनी प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है यदि अंतर्निहित धमनी रोग का उपचार न किया जाए।
गहरी नस घनास्त्रता (DVT)
एंडोवास्कुलर डीवीटी उपचार में रक्त परिसंचरण में सुधार लाने और शिराओं को दीर्घकालिक क्षति से बचाने के लिए शिराओं में जमे बड़े थक्कों को हटाया जाता है। यदि थक्के दोबारा बनते हैं या शिराओं में निशान पड़ जाते हैं, तो इस प्रक्रिया को दोहराना आवश्यक हो सकता है।
वैरिकाज - वेंस
वैरिकोज वेन्स के एंडोवास्कुलर उपचार में लेजर या रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा का उपयोग करके क्षतिग्रस्त नसों को सील किया जाता है। हालांकि, शिरा संबंधी रोग प्रगतिशील होता है, और समय के साथ नई वैरिकोज वेन्स विकसित हो सकती हैं।
परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के लिए एंडोवास्कुलर उपचार को दोहराना
परिधीय धमनी रोग उन सबसे आम कारणों में से एक है जिनके कारण रोगियों को बार-बार संवहनी प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है।
समस्या केवल उस अवरोध की नहीं है जिसका इलाज किया गया है - बल्कि यह वह बीमारी है जो संपूर्ण धमनी प्रणाली को प्रभावित करती है।
किसी मरीज की एक धमनी को सफलतापूर्वक खोला जा सकता है, लेकिन उसके आसपास की रक्त वाहिकाओं में वर्षों तक प्लाक विकसित होता रह सकता है।
ऐसे लक्षण जो बार-बार होने वाले पीएडी का संकेत दे सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- चलते समय पैरों में दर्द फिर से होने लगता है
- थोड़ी दूरी तय करने के बाद ऐंठन होना
- पैर की उंगलियों के ऐसे घाव जो ठीक नहीं होते
- पैरों का रंग बदलना
- रात में आराम करते समय दर्द
- चलने की क्षमता में अचानक कमी
दोहराई जाने वाली प्रक्रियाओं में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- बैलून एंजियोप्लास्टी
- दवा से लेपित गुब्बारे
- एथेरक्टोमी
- अतिरिक्त स्टेंटिंग
- थक्का हटाने की प्रक्रिया
आजकल, कई वैस्कुलर विशेषज्ञ दीर्घकालिक रक्त प्रवाह में सुधार करने और पुनरावृत्ति दर को कम करने के लिए एक ही प्रक्रिया के दौरान कई तकनीकों को मिलाकर उपयोग करते हैं।
स्ट्रोक के एंडोवास्कुलर उपचार में दूसरी प्रक्रिया की आवश्यकता कब होती है?
एंडोवास्कुलर थेरेपी के कारण स्ट्रोक के उपचार में नाटकीय रूप से बदलाव आया है।
अब मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी के माध्यम से मस्तिष्क की धमनियों से कुछ ही मिनटों में थक्के शारीरिक रूप से हटाए जा सकते हैं, जिससे अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति होने से पहले रक्त परिसंचरण बहाल हो जाता है।
लेकिन हर स्ट्रोक का अंत एक ही प्रक्रिया से नहीं होता।
कुछ रोगियों में थक्का हटाने के बाद भी धमनी में गंभीर संकुचन बना रहता है। अन्य रोगियों में अनुपचारित हृदय ताल विकार, कैरोटिड धमनी रोग या अनियंत्रित संवहनी जोखिम कारकों के कारण नए थक्के विकसित हो सकते हैं।
दूसरी प्रक्रिया तब आवश्यक हो सकती है जब:
- एक और थक्का बनता है
- धमनियों का गंभीर संकुचन अभी भी बना हुआ है।
- कैरोटिड स्टेंटिंग आवश्यक हो जाती है
- पुनः अवरोध होता है
- रक्त प्रवाह अस्थिर बना रहता है
इन परिस्थितियों में त्वरित निर्णय लेने की आवश्यकता होती है क्योंकि मस्तिष्क के ऊतक ऑक्सीजन की कमी के प्रति अत्यंत संवेदनशील होते हैं।
एंडोवास्कुलर डीवीटी उपचार की प्रभावशीलता और सीमाएँ
डीवीटी तब खतरनाक हो जाता है जब रक्त के थक्के गहरी नसों को अवरुद्ध कर देते हैं, खासकर श्रोणि या पैरों में।
अगर बड़े थक्कों का इलाज न किया जाए तो वे नसों को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं और फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह में गड़बड़ी (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) का खतरा बढ़ा सकते हैं।
एंडोवास्कुलर डीवीटी उपचार डॉक्टरों को न्यूनतम इनवेसिव कैथेटर-आधारित तकनीकों का उपयोग करके सीधे थक्के हटाने या घोलने की अनुमति देता है।
इसके लाभ काफी महत्वपूर्ण हो सकते हैं:
- लक्षणों से शीघ्र राहत
- कम सूजन
- बेहतर परिसंचरण
- पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम का जोखिम कम होता है।
- नसों की बेहतर दीर्घकालिक कार्यप्रणाली
हालांकि, इन प्रक्रियाओं से रोगी की रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है।
इसीलिए निम्नलिखित रोगियों में रोग की पुनरावृत्ति हो सकती है:
- थक्के जमने संबंधी विकार
- कैंसर
- स्थिरता
- मोटापा
- एंटीकोएगुलेंट थेरेपी में रुकावट
यदि बाद में शिराओं में दीर्घकालिक संकुचन विकसित हो जाता है, तो कुछ रोगियों को अंततः शिरापरक एंजियोप्लास्टी या स्टेंटिंग को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है।
वैरिकोज वेन्स के लिए एंडोवास्कुलर उपचार को दोहराएं
वेरिकोज वेन्स को अक्सर कॉस्मेटिक समस्या मानकर नजरअंदाज कर दिया जाता है, लेकिन क्रोनिक वेनस इनसफिशिएंसी एक वास्तविक संचार संबंधी विकार है।
समय के साथ, नसों के खराब वाल्वों के कारण पैरों के अंदर रक्त जमा हो जाता है, जिससे सतही नसों में दबाव बढ़ जाता है।
वैरिकोज वेन्स के लिए आधुनिक एंडोवास्कुलर उपचार, पुरानी वेन-स्ट्रिपिंग सर्जरी की तुलना में कहीं कम आक्रामक है। अधिकांश प्रक्रियाओं में अब निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
- लेजर पृथक
- रेडियो आवृति पृथककरण
- फोम स्क्लेरोथेरेपी
- शिरापरक एम्बोलिज़ेशन
मरीज आमतौर पर कम से कम समय में जल्दी ठीक हो जाते हैं।
फिर भी, अंतर्निहित नस की कमजोरी बनी रहने के कारण कई वर्षों बाद नई नसें विकसित हो सकती हैं। लंबे समय तक खड़े रहना, मोटापा, गर्भावस्था और आनुवंशिकता सभी पुनरावृत्ति के जोखिम को बढ़ाते हैं।
दोबारा किया जाने वाला उपचार अक्सर पहली प्रक्रिया से सरल होता है और आमतौर पर इसे बाह्य रोगी विभाग में ही किया जा सकता है।
एंडोवास्कुलर थेरेपी प्रक्रियाओं को दोहराने के जोखिम और लाभ
बार-बार की जाने वाली प्रक्रियाओं से स्वाभाविक रूप से मरीज चिंतित हो जाते हैं।
लेकिन अनुभवी हाथों में, एंडोवास्कुलर थेरेपी की दोहराई जाने वाली प्रक्रियाएं अक्सर लोगों की अपेक्षा से कहीं अधिक सुरक्षित होती हैं।
इसके लाभों में आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:
- बेहतर परिसंचरण
- लक्षण राहत
- कम दर्द
- ऊतक क्षति की रोकथाम
- अंग विच्छेदन का जोखिम कम
- खुली सर्जरी की तुलना में तेजी से रिकवरी
सभी संवहनी प्रक्रियाओं की तरह, इसमें भी संभावित जोखिम मौजूद हैं:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- रक्त वाहिका में चोट
- कॉन्ट्रास्ट डाई से गुर्दे पर तनाव
- थक्का गठन
- स्टेंट अवरोध
- आघात
- बार-बार संकुचन
कुल जोखिम काफी हद तक रोगी की उम्र, शारीरिक संरचना और अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों पर निर्भर करता है।
एंडोवास्कुलर प्रक्रिया को दोहराने के दौरान क्या होता है?
अधिकांश दोहराई जाने वाली प्रक्रियाएं पहले उपचार के समान ही मूल सिद्धांत का पालन करती हैं।
डॉक्टर एक छोटे से छेद के माध्यम से कैथेटर डालते हैं और लाइव इमेजिंग का उपयोग करके इसे रोगग्रस्त रक्त वाहिका की ओर निर्देशित करते हैं।
समस्या के आधार पर, विशेषज्ञ निम्नलिखित कार्य कर सकता है:
- एंजियोप्लास्टी द्वारा रक्त वाहिका को पुनः खोलें
- निशान ऊतक निकालें
- रक्त के थक्के निकालें
- एक और स्टेंट लगाएं
- दवा से लेपित गुब्बारों का प्रयोग करें
- एथेरेक्टॉमी से रक्त प्रवाह में सुधार होता है
कई मरीज न्यूनतम चीर-फाड़ वाली संवहनी चिकित्सा के बाद कितनी जल्दी ठीक हो जाते हैं, यह देखकर आश्चर्यचकित रह जाते हैं।
एंडोवास्कुलर उपचार की पुनरावृत्ति की आवश्यकता को कैसे कम करें
यदि अंतर्निहित बीमारी अनियंत्रित रहती है तो कोई भी प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं की पूरी तरह से रक्षा नहीं कर सकती है।
इसीलिए दीर्घकालिक संवहनी देखभाल उतनी ही महत्वपूर्ण है जितनी कि स्वयं प्रक्रिया।
पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने वाले मरीज़ आमतौर पर इन बातों पर ध्यान केंद्रित करते हैं:
- धूम्रपान पूरी तरह से छोड़ना
- मधुमेह को सख्ती से नियंत्रित करना
- स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखना
- नियमित रूप से दवाएं लेना
- रोजाना पैदल चलना
- शारीरिक रूप से सक्रिय रहना
- वजन का प्रबंधन
- रक्तचाप को नियंत्रित करना
- अनुवर्ती संवहनी स्कैन में भाग लेना
- एंडोवास्कुलर स्टेंट लगाने के बाद नियमित निगरानी बेहद महत्वपूर्ण है क्योंकि डॉक्टर अक्सर लक्षणों के गंभीर होने से पहले ही संकुचन का पता लगा सकते हैं।
पुनरावर्ती उपचार के लिए एंडोवास्कुलर विशेषज्ञ से कब परामर्श लेना चाहिए
कई मरीज दोबारा मदद लेने से पहले बहुत लंबा इंतजार करते हैं।
वे मानते हैं कि बार-बार होने वाले लक्षण सामान्य उम्र बढ़ने या अस्थायी रक्त संचार संबंधी समस्याओं के कारण होते हैं।
वह देरी खतरनाक साबित हो सकती है।
आपको सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए अंतर्गर्भाशयी सर्जन यदि आप ध्यान दें:
- पैरों में दर्द फिर से लौट आया है
- अचानक सूजन
- पैरों के ऐसे घाव जो ठीक नहीं होते
- सुन्न होना
- कमजोरी
- त्वचा का मलिनकिरण
- नई वैरिकाज़ नसें
- पैदल चलने की दूरी कम हो गई
- स्ट्रोक चेतावनी संकेत
निष्कर्ष
संवहनी रोग के दीर्घकालिक और प्रगतिशील होने के कारण, बार-बार एंडोवास्कुलर उपचार कराना तेजी से आम होता जा रहा है।
एक सफल प्रक्रिया से रक्त संचार बहाल हो जाता है, लेकिन यह उन कारकों को खत्म नहीं करती है जिन्होंने सबसे पहले रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाया था।
अच्छी खबर यह है कि एंडोवास्कुलर सर्जरी में हुई प्रगति ने पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में दोहराई जाने वाली प्रक्रियाओं को अधिक सुरक्षित, तेज और बहुत कम आक्रामक बना दिया है। आधुनिक वैस्कुलर विशेषज्ञ अब अवरुद्ध धमनियों को फिर से खोल सकते हैं, थक्के हटा सकते हैं, बार-बार होने वाली शिरा संबंधी बीमारियों का इलाज कर सकते हैं और उल्लेखनीय सटीकता के साथ रक्त प्रवाह को बहाल कर सकते हैं।
मरीजों के लिए सबसे बड़ी प्राथमिकता केवल इलाज कराना नहीं होनी चाहिए। बल्कि, इलाज के बाद उनकी रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य की रक्षा करना होना चाहिए।
जब मरीज धूम्रपान बंद कर देते हैं, मधुमेह को नियंत्रित करते हैं, सक्रिय रहते हैं, नियमित रूप से दवाएं लेते हैं और लक्षण दोबारा दिखने पर जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेते हैं, तो दीर्घकालिक संवहनी परिणाम नाटकीय रूप से बेहतर हो जाते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
एंडोवास्कुलर थेरेपी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसका उपयोग त्वचा में एक छोटे से छेद के माध्यम से डाले गए कैथेटर, बैलून, स्टेंट या थक्का हटाने वाले उपकरणों का उपयोग करके अवरुद्ध या संकुचित रक्त वाहिकाओं के इलाज के लिए किया जाता है।
इलाज की जाने वाली स्थिति के आधार पर, सामान्य उपकरणों में बैलून, स्टेंट, एथेरेक्टॉमी उपकरण, थ्रोम्बेक्टॉमी सिस्टम और दवा-लेपित बैलून शामिल हैं।
एंडोवास्कुलर सर्जरी में उपचार के लिए छोटे छेद और कैथेटर का उपयोग किया जाता है, जबकि ओपन सर्जरी में बड़े चीरे और सीधे रक्त वाहिकाओं की मरम्मत की आवश्यकता होती है। एंडोवास्कुलर प्रक्रियाओं में आमतौर पर रिकवरी जल्दी होती है और अस्पताल में कम समय तक रहना पड़ता है।
डीवीटी के आधुनिक एंडोवास्कुलर उपचार विकल्पों में कैथेटर-निर्देशित थ्रोम्बोलिसिस, मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, वेनस एंजियोप्लास्टी और वेनस स्टेंटिंग शामिल हैं।
पीएडी के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले नए उपकरणों में दवा-लेपित गुब्बारे, दवा-उत्सर्जित स्टेंट, एथेरेक्टॉमी सिस्टम, इंट्रावास्कुलर लिथोट्रिप्सी और थ्रोम्बेक्टॉमी उपकरण शामिल हैं।
डॉ. सुमित कपाड़िया
एमबीबीएस, एमएस, एमआरसीएस, डीएनबी-फेलो
