हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी)
द्वारा प्रकाशित किया गया था डॉ. सुमित कपाड़िया | जून 29, 2023

परिचय

भारत बड़ी संख्या में ऐसे व्यक्तियों से जूझ रहा है जो शिरापरक और धमनी अल्सर सहित पैर के अल्सर जैसे पुराने घावों से पीड़ित हैं। ये परेशान करने वाले घाव न केवल गंभीर असुविधा का कारण बनते हैं, बल्कि अनदेखी करने पर गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं में बदल सकते हैं। पैर के अल्सर के लिए पारंपरिक हस्तक्षेपों में अक्सर संपीड़न उपचार, घाव की ड्रेसिंग में बार-बार बदलाव और कभी-कभी सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल होती हैं। लेकिन चिकित्सा प्रौद्योगिकी में हालिया प्रगति ने एक नया और आशाजनक उपचार विकल्प पेश किया है - हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी)। एचबीओटी, प्रसिद्ध वैस्कुलर सर्जन डॉ. सुमित कपाड़िया द्वारा पेश किए गए व्यापक वैस्कुलर उपचार के एक भाग के रूप में, भारत में पैर के अल्सर के इलाज के तरीके में क्रांतिकारी बदलाव ला रहा है।

 पैर के अल्सर का रहस्योद्घाटन

एक खुले घाव की कल्पना करें जो त्वचा के विघटन के कारण अंतर्निहित ऊतक को उजागर करता है, मुख्य रूप से निचले पैरों और टखनों के आसपास देखा जाता है - यह पैर का अल्सर जैसा दिखता है। के बीच पैर के छाले, शिरापरक अल्सर अधिक प्रचलित हैं और प्रभावित क्षेत्र के आसपास दर्द, खुजली, सूजन और त्वचा का रंग खराब होने जैसे उनके विशिष्ट लक्षणों से पहचाने जाते हैं। धमनी अल्सर में सर्दी, टांगों और पैरों का पीला दिखना, साथ ही चमकदार, पतली त्वचा जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। ये अल्सर पैरों और पैरों पर बालों के झड़ने और पैर की उंगलियों या पैर में आराम करने पर दर्द का कारण बन सकते हैं। किसी के जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक कम करने की क्षमता के साथ, पैर के अल्सर के प्रभावी उपचार के लिए विशेषज्ञ चिकित्सा सलाह लेना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी) का खुलासा

एचबीओटी एक विशेष चिकित्सा हस्तक्षेप है जहां एक मरीज बढ़े हुए दबाव के वातावरण में, आमतौर पर एक विशेष रूप से डिजाइन किए गए कक्ष के भीतर, 100% ऑक्सीजन में सांस लेता है। एचबीओटी कक्ष के भीतर दबाव नियमित वायुमंडलीय दबाव से ढाई गुना तक हो सकता है। ऐसे उच्च दबाव में, रोगी के फेफड़े सामान्य परिस्थितियों की तुलना में अधिक ऑक्सीजन ग्रहण कर सकते हैं। हीमोग्लोबिन अणु ऑक्सीजन से चिपकने के साथ, दबाव में ऑक्सीजन अणु सीधे प्लाज्मा में घुल सकते हैं। इसलिए, ऑक्सीजन युक्त रक्त को पूरे शरीर में पहुंचाया जाता है, जिससे विकास कारकों और स्टेम कोशिकाओं की रिहाई शुरू हो जाती है जो उपचार और संक्रमण नियंत्रण में सहायता करती हैं।

 

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पैर के अल्सर के लिए एचबीओटी की उपचार शक्ति

जिद्दी अल्सर के लिए पारंपरिक घाव देखभाल के पूरक के रूप में एचबीओटी पर शोध से उत्साहजनक परिणाम मिले हैं। अध्ययनों से पता चला है कि एचबीओटी उपचार प्रक्षेपवक्र को तेज कर सकता है, अल्सर के आकार को छोटा कर सकता है, और विशेष रूप से मधुमेह के रोगियों में विच्छेदन की कठोर माप को रोकने में मदद कर सकता है। एचबीओटी अन्य उपचारों की तुलना में धमनी अल्सर को ठीक करने में भी अधिक प्रभावशीलता प्रदर्शित करता है। लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि केवल डॉ. सुमित कपाड़िया जैसे अनुभवी संवहनी सर्जन द्वारा गहन मूल्यांकन ही किसी व्यक्तिगत रोगी के लिए एचबीओटी की उपयुक्तता निर्धारित कर सकता है।

पैर के अल्सर के लिए एचबीओटी प्रक्रिया

एचबीओटी उपचार के दौरान, मरीज़ आराम से एक ऐक्रेलिक विशेष एचबीओटी कक्ष के अंदर लेटे रहते हैं, जहां वे शुद्ध ऑक्सीजन में सांस लेते हैं। इस कक्ष के भीतर दबाव को सामान्य वायुमंडलीय दबाव से 1.5 से 2.5 गुना तक समायोजित किया जाता है, जिससे रक्त की ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता बढ़ जाती है। प्रत्येक सत्र डेढ़ घंटे तक चल सकता है, रोगियों को संभावित रूप से उनके अल्सर की गंभीरता और प्रतिक्रिया दर के आधार पर 1-20 सत्रों की आवश्यकता होती है। व्यक्तिगत रोगी की जरूरतों के अनुसार उपचार तैयार करने के लिए डॉ. सुमित कपाड़िया जैसे पेशेवर वैस्कुलर सर्जन से परामर्श महत्वपूर्ण है।

पैर के अल्सर के लिए एचबीओटी के तंत्र का अनावरण

एचबीओटी के दौरान बढ़ी हुई ऑक्सीजन आपूर्ति पैर के अल्सर की उपचार प्रक्रिया में एक प्रमुख खिलाड़ी है, जो कई तंत्रों के माध्यम से कार्य करती है:

नई रक्त वाहिका का निर्माण: रक्तप्रवाह में संवर्धित ऑक्सीजन नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण को प्रोत्साहित करती है, एक प्रक्रिया जिसे एंजियोजेनेसिस के रूप में जाना जाता है। इससे अल्सर वाली जगह पर रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है, जिससे उपचार प्रक्रिया तेज हो जाती है।

नई त्वचा कोशिकाओं और ऊतकों का विकास: ऊतकों को अतिरिक्त ऑक्सीजन की आपूर्ति कोलेजन और फ़ाइब्रोब्लास्ट के संश्लेषण को उत्तेजित करती है, जो घाव भरने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

संक्रमण से लड़ने की क्षमता बढ़ाता है: ऑक्सीजन युक्त वातावरण बैक्टीरिया से लड़ने में श्वेत रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) की दक्षता को बढ़ाता है।

एचबीओटी की सुरक्षा प्रोफ़ाइल और संभावित दुष्प्रभाव

जबकि एचबीओटी आम तौर पर एक सुरक्षित प्रक्रिया है, किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप की तरह, इसके कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ये हल्के से लेकर हो सकते हैं, जैसे कि साइनस की परेशानी या कानों में दबाव से लेकर ऑक्सीजन विषाक्तता जैसी गंभीर लेकिन कभी-कभार होने वाली घटनाएं, जो दौरे को प्रेरित कर सकती हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, रोगियों को दृष्टि परिवर्तन का अनुभव हो सकता है, जो आमतौर पर क्षणिक होते हैं। फेफड़ों की जटिलताएँ, जैसे कि ढह गया फेफड़ा, हालांकि अत्यंत दुर्लभ है, संभावित जोखिम हैं। इसलिए एचबीओटी उपचार शुरू करने से पहले व्यक्तिगत स्वास्थ्य जोखिमों का आकलन करने और संभावित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए डॉ. सुमित कपाड़िया जैसे संवहनी सर्जन के साथ गहन परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

एचबीओटी के लिए अन्य संकेत

मुख्य रूप से अल्सर और संक्रमण जैसी मधुमेह संबंधी पैर की स्थितियों सहित पैर के अल्सर के उपचार में फायदेमंद साबित हुआ है, एचबीओटी विकिरण के बाद त्वचा परिगलन या नेक्रोटिक त्वचा ग्राफ्ट और फ्लैप्स में भी बहुत उपयोगी है। कुछ अन्य संकेतों में सिर की चोट या ऑटिज़्म जैसी न्यूरोलॉजिकल स्थितियों में उपयोग शामिल है। 

अपने उपचार गुणों के कारण, एचबीओटी अपनी एंटी-एजिंग और खेल चोटों से उबरने के लिए भी लोकप्रियता हासिल कर रहा है।

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निष्कर्ष:

जबकि पैर के अल्सर से रोगियों को काफी परेशानी होती है, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी जैसे चिकित्सा नवाचारों का आगमन नई आशा प्रदान करता है। किसी अनुभवी के विशेषज्ञ मार्गदर्शन में वस्कुलर सर्जन डॉ. सुमित कपाड़िया की तरह, एचबीओटी पैर के अल्सर को ठीक करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है, जिससे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है और संभावित रूप से अंग-विच्छेदन जैसे गंभीर परिणामों से बचा जा सकता है। हालाँकि, किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, एचबीओटी से जुड़े संभावित लाभों और जोखिमों को समझने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ गहन चर्चा करना अनिवार्य है।

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डॉ सुमित कपाड़िया | वड़ोदरा में वैस्कुलर सर्जन | वैरिकाज़ नस सर्जन | गुजरात

एमबीबीएस, एमएस, एमआरसीएस, डीएनबी-फेलो

डॉ. सुमित कपाड़िया

डॉ. सुमित कपाड़िया / श्री कपाड़िया सुमित बड़ौदा मेडिकल कॉलेज से स्वर्ण पदक विजेता हैं, उन्होंने एसएसजी अस्पताल, वडोदरा से सामान्य सर्जिकल प्रशिक्षण और वरिष्ठ रेजीडेंसी प्राप्त की है।

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डॉ. सुमित कपाड़िया / श्री कपाड़िया सुमित बड़ौदा मेडिकल कॉलेज से स्वर्ण पदक विजेता हैं, उन्होंने एसएसजी अस्पताल, वडोदरा से सामान्य सर्जिकल प्रशिक्षण और वरिष्ठ रेजीडेंसी प्राप्त की है।

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