એથરોસ્ક્લેરોસિસ શું છે?

એથરોસ્ક્લેરોસિસ રોગ શું છે તે સમજવાની શરૂઆત એ જાણવાથી થાય છે કે તે એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં કોલેસ્ટ્રોલ, ચરબીયુક્ત પદાર્થો અને બળતરા કોષો ધમનીની દિવાલની અંદર ભેગા થાય છે અને પ્લેક નામનો થાપણ બનાવે છે. વર્ષોથી, તે પ્લેક ધમનીને જાડી અને સખત બનાવે છે, તેથી હૃદય, મગજ, કિડની અને પગ સુધી ઓછું લોહી પહોંચે છે.

પ્લેક મોટાભાગના હૃદયરોગના હુમલા, મોટાભાગે સ્ટ્રોક અને પગના ધમનીના રોગોનું કારણ બને છે. ધમની ખૂબ જ સાંકડી ન થાય અથવા અચાનક પ્લેક ફાટી ન જાય ત્યાં સુધી આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે શાંત રહે છે. આ લેખ તેના વિકાસ, કારણો, લક્ષણો, નિદાન અને સારવારને આવરી લે છે.

કી ટેકવેઝ

એથરોસ્ક્લેરોસિસનો અર્થ: એથરોસ્ક્લેરોસિસ શું છે?

એન્ડોથેલિયલ નુકસાન અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ

એન્ડોથેલિયમ એ તમારી ધમનીઓનું નાજુક આંતરિક અસ્તર છે. ધૂમ્રપાન, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હાઈ બ્લડ સુગર અને હાઈ LDL કોલેસ્ટ્રોલ જેવા મુખ્ય જોખમી પરિબળો આ અવરોધને નુકસાન પહોંચાડે છે. એકવાર ચેડા થઈ ગયા પછી, તે કોલેસ્ટ્રોલના કણોને ધમનીની દિવાલમાં પ્રવેશવા દે છે, જે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને ઉત્તેજિત કરે છે જે શ્વેત રક્તકણોને સ્થળ તરફ ખેંચે છે.

ચરબીયુક્ત છટાઓની રચના

રોગપ્રતિકારક કોષો ફસાયેલા કોલેસ્ટ્રોલને શોષી લે છે અને ફોમ કોષોમાં ફેરવાય છે, જે પીળા ફેટી સ્ટ્રીકમાં ભેળસેળ કરે છે. આનાથી કોઈ લક્ષણો થતા નથી અને યુવાન પુખ્ત વયના લોકોમાં તે સામાન્ય છે. 

પ્લેક ગ્રોથ

વર્ષોથી, સરળ સ્નાયુ કોષો નરમ, ચરબીયુક્ત કોર પર તંતુમય આવરણ મૂકે છે. તે ધીમે ધીમે મોટું થાય છે અને શ્રમ દરમિયાન રક્ત પ્રવાહને મર્યાદિત કરવા માટે ધમનીને સાંકડી કરી શકે છે.

તકતીનું ભંગાણ અથવા ધોવાણ

જો પ્લેકનું બાહ્ય પડ ફાટી જાય અથવા ધોવાણ થઈ જાય, તો શરીર ઝડપથી તે સ્થળ પર લોહીનો ગંઠાઈ જાય છે . આ અચાનક અવરોધ મોટાભાગના હૃદયરોગના હુમલા અને સ્ટ્રોકનું કારણ બને છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ વિ. ધમનીઓના સ્ક્લેરોસિસ રોગ

ધમનીની દિવાલમાં કોઈપણ સખ્તાઈ અથવા સ્થિતિસ્થાપકતાના નુકશાન માટે આર્ટેરિઓસ્ક્લેરોસિસ એ વ્યાપક શબ્દ છે. બીજી બાજુ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ એક ચોક્કસ પ્રકાર છે, જે કોલેસ્ટ્રોલ ધરાવતા પ્લેક દ્વારા વ્યાખ્યાયિત થાય છે. આ તફાવત મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે પ્લેક, સરળ સખ્તાઈથી વિપરીત, ધમનીને અચાનક ફાટી શકે છે અને અવરોધિત કરી શકે છે.

દાયકાઓ સુધી ધમનીની દિવાલ પર અનેક જોખમી પરિબળો એકસાથે કાર્ય કરે છે ત્યારે એથરોસ્ક્લેરોસિસ વિકસે છે. 52 દેશોમાં કરવામાં આવેલા એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે નવ સુધારી શકાય તેવા પરિબળો પ્રથમ હૃદયરોગના હુમલાના 90% થી વધુ જોખમ માટે જવાબદાર છે.

સામાન્ય જોખમ પરિબળો

ધમનીની દિવાલોને નુકસાન પહોંચાડીને અને પ્લેકના નિર્માણને પ્રોત્સાહન આપીને ઘણા પરિબળો એથરોસ્ક્લેરોસિસ થવાનું જોખમ વધારે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસના કારણો નીચે મુજબ છે :

• ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ: વધુ પડતું LDL કોલેસ્ટ્રોલ ધમનીઓમાં તકતીનું નિર્માણ કરે છે.
• ધુમ્રપાન: તે ધમનીના અસ્તરને નુકસાન પહોંચાડે છે અને લોહી ગંઠાવાનું જોખમ વધારે છે.
• ડાયાબિટીસ: સમય જતાં હાઈ બ્લડ સુગર રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર: વધારાનું દબાણ ધમનીની દિવાલો પર દબાણ લાવે છે અને નુકસાનને ઝડપી બનાવે છે.
• જાડાપણું: વધારાનું વજન, ખાસ કરીને પેટની આસપાસ, શરીરમાં વધુ બળતરા તરફ દોરી જાય છે.
• શારીરિક નિષ્ક્રિયતા: કસરત ન કરવાથી હાઈ કોલેસ્ટ્રોલ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ડાયાબિટીસનું જોખમ વધે છે.
• ખરાબ આહાર: વધુ પડતું સંતૃપ્ત ચરબી, મીઠું અને પ્રોસેસ્ડ ખોરાક ખાવાથી હૃદય રોગનું જોખમ વધે છે.
• કૌટુંબિક ઇતિહાસ: જો નજીકના સંબંધીઓને શરૂઆતમાં હૃદય રોગ થયો હોય, તો તમારું જોખમ પણ વધારે છે.
• ઉંમર: ઉંમર વધવાની સાથે જોખમ વધે છે, કારણ કે ઘણા વર્ષોથી પ્લેક બનતો રહે છે. 

એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઘણીવાર શરૂઆતમાં કોઈ લક્ષણ વિના હોય છે. લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થાય તે પહેલાં પ્લેક વર્ષો સુધી બની શકે છે, તેથી લક્ષણો સામાન્ય રીતે ત્યારે જ દેખાય છે જ્યારે રોગ આગળ વધે છે અથવા પ્લેક ફાટી જાય છે.

શરૂઆતમાં, કોઈ લક્ષણો ન હોઈ શકે, શ્રમ દરમિયાન થાક કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અથવા છાતી કે પગમાં અસ્પષ્ટ અસ્વસ્થતા જે આરામ કરવાથી ઠીક થઈ જાય છે. પછીના લક્ષણો અસરગ્રસ્ત વાહિનીઓ પર આધાર રાખે છે:

• હ્રદય: છાતીમાં જકડાઈ જવું અથવા શ્રમ દરમિયાન દબાણ (એન્જાઇના), શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અને હૃદયરોગના હુમલામાં, છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો જે આરામ કરવાથી પણ ઓછો થતો નથી.
• મગજ: ચક્કર આવવા, અચાનક ચહેરો લટકાવવો, હાથ નબળાઈ અથવા અસ્પષ્ટ બોલવું, સ્ટ્રોકના સંકેતો જેને તાત્કાલિક સંભાળની જરૂર છે.
• પગ: ચાલ્યા પછી પગની ઘૂંટીમાં ખેંચાણ જે આરામ કરવાથી બંધ થઈ જાય છે, ઉપરાંત ઠંડા પગ અથવા ધીમે ધીમે રૂઝાતા ઘા.
• કિડની: દવા લેવા છતાં બ્લડ પ્રેશર ઊંચું રહે છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

નિદાનમાં જોખમ મૂલ્યાંકનને ધમનીઓની તપાસ કરતા પરીક્ષણો સાથે જોડવામાં આવે છે:

• શારીરિક પરીક્ષા: બ્લડ પ્રેશર, પગના ધબકારા અને ગરદનની ધમનીનો પ્રવાહ.
• બ્લડ પરીક્ષણો: કોલેસ્ટ્રોલ, બ્લડ સુગર અને કિડનીનું કાર્ય.
• ઇસીજી: હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: ગરદન અથવા પગની ધમનીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ.
• સીટી એન્જીયોગ્રાફી: ધમનીઓની વિગતવાર છબીઓ.
• કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી: જ્યારે અવરોધિત ધમનીઓને વધુ મૂલ્યાંકન અથવા સારવારની જરૂર હોય ત્યારે ઉપયોગમાં લેવાતો આક્રમક પરીક્ષણ.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ સારવાર વિકલ્પો

એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર ગંભીરતા અને અસરગ્રસ્ત ધમનીઓ પર આધાર રાખે છે. તે સામાન્ય રીતે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને દવાઓથી શરૂ થાય છે.

જીવનશૈલી ફેરફારો

શાકભાજી, ફળો, આખા અનાજ, કઠોળ અને માછલી પર આધારિત આહાર, અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછી 150 મિનિટ મધ્યમ પ્રવૃત્તિ, જરૂર પડે ત્યાં વજન ઘટાડવું અને ધૂમ્રપાનનો સંપૂર્ણ નિકાલ એ બંને મળીને સૌથી અસરકારક લાંબા ગાળાની વ્યૂહરચના બનાવે છે.

દવાઓ

સ્ટેટિન્સ LDL કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડે છે અને પ્લેકને સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે. 170,000 સહભાગીઓ સાથે સંકળાયેલા 26 ટ્રાયલ્સમાંથી એકત્રિત ડેટા દર્શાવે છે કે LDL કોલેસ્ટ્રોલમાં દરેક 1 mmol/L ઘટાડો મુખ્ય રક્તવાહિની વિકૃતિઓમાં લગભગ 20% ઘટાડો કરે છે.

બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ ધમનીની દિવાલો પરનો ભાર ઘટાડે છે અને પ્રગતિ ધીમી કરે છે. ગંઠાવાનું નિર્માણ ઘટાડવા માટે એસ્પિરિન જેવી એન્ટિપ્લેટલેટ દવાઓ પસંદગીયુક્ત રીતે સૂચવી શકાય છે.

સર્જિકલ અથવા હસ્તક્ષેપ પ્રક્રિયાઓ

સ્ટેન્ટ અથવા બાયપાસ સર્જરી સાથેની એન્જીયોપ્લાસ્ટી, ગંભીર રીતે સાંકડી થયેલી વાહિનીમાંથી પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કરે છે. સ્થિર કોરોનરી રોગમાં, નિયમિત સ્ટેન્ટિંગ અથવા બાયપાસ માત્ર સારી તબીબી ઉપચારની તુલનામાં હૃદયરોગના હુમલા અથવા મૃત્યુમાં ઘટાડો કરી શક્યા નહીં, જોકે તેનાથી લક્ષણોમાં ઘટાડો થયો. આ ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ માટે આરક્ષિત છે, પ્લેકવાળા દરેકને આપવામાં આવતી નથી.

સ્વસ્થ જીવનશૈલીમાં ફેરફાર વ્યવસ્થાપન માટે કેન્દ્રિય છે:

• શાકભાજી, ફળો, આખા અનાજ અને દુર્બળ પ્રોટીનથી ભરપૂર ખોરાક લો.
• શારીરિક રીતે સક્રિય રહો
• ડાયાબિટીસને સારી રીતે નિયંત્રિત રાખો
• સ્વસ્થ વજન જાળવો
• ધૂમ્રપાન છોડો અને નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન ટાળો
• તણાવનું સંચાલન કરો અને સારી ઊંઘ લો
• કોલેસ્ટ્રોલ, બ્લડ પ્રેશર અને બ્લડ સુગરનું નિરીક્ષણ કરવા માટે નિયમિત તપાસ કરાવો.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ ધીમે ધીમે વિકસે છે અને ઘણીવાર ગૂંચવણો ઊભી થાય ત્યાં સુધી તેના પર કોઈ ધ્યાન જતું નથી. વહેલું નિદાન, સ્વસ્થ જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને યોગ્ય સારવાર તેની પ્રગતિ ધીમી કરી શકે છે અને હૃદયરોગના હુમલા અને સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. જો તમને પ્રવૃત્તિ દરમિયાન છાતીમાં તકલીફ, ચાલતી વખતે પગમાં દુખાવો, અથવા ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અથવા હાઈ કોલેસ્ટ્રોલ જેવા અનેક જોખમી પરિબળો હોય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો