
ફરીથી થાય છે. તમે વિચારવા લાગો છો - શું તે ફક્ત સ્નાયુઓનો થાક છે કે કંઈક બીજું?
ચાલતી વખતે પગમાં ખેંચાણ હંમેશા હાનિકારક હોતું નથી. જો તમે ચાલતી વખતે વારંવાર તમારા પગમાં દુખાવો અનુભવતા હોવ, ખાસ કરીને જો આરામ કરવાથી તે સુધરે, તો તમે પેરિફેરલ આર્ટરી ડિસીઝ અથવા PAD નામની કોઈ બીમારીથી પીડાઈ રહ્યા હશો. આ એક એવી સ્થિતિ છે જે ઘણીવાર નિદાન થતી નથી પરંતુ જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તેના ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે.
ચાલો જાણીએ કે PAD ખરેખર શું છે, તે તમારા પગને કેવી રીતે અસર કરે છે, અને ભારતમાં વેસ્ક્યુલર સર્જનને મળવાથી બધું કેમ બદલાઈ શકે છે. તમે કરિયાણાની દુકાનમાં જઈ રહ્યા છો અથવા રાત્રિભોજન પછી થોડી સહેલ કરી રહ્યા છો ત્યારે અચાનક તમારા પગની પીઠમાં ખેંચાણ આવે છે. તમે થોભો, થોડીવાર આરામ કરો, અને દુખાવો ઓછો થઈ જાય છે. પરંતુ આગલી વખતે જ્યારે તમે ચાલો છો, ત્યારે તે
પેરિફેરલ આર્ટરી ડિસીઝ (PAD) શું છે?
પેરિફેરલ આર્ટરી ડિસીઝ, જેને સામાન્ય રીતે PAD કહેવામાં આવે છે, તે એક રુધિરાભિસરણ સ્થિતિ છે જેમાં સાંકડી ધમનીઓ અંગોમાં, ખાસ કરીને પગમાં, રક્ત પ્રવાહ ઘટાડે છે. જેમ હૃદયમાં ભરાયેલી ધમનીઓ હૃદય રોગ તરફ દોરી શકે છે, તેવી જ રીતે તમારા પગમાં અવરોધિત ધમનીઓ પગમાં દુખાવો, નિષ્ક્રિયતા અને ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.
PAD ત્યારે થાય છે જ્યારે ધમનીઓમાં ચરબીના થાપણો (પ્લેક) જમા થાય છે, જે રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે. સમય જતાં, રક્ત પરિભ્રમણનો આ અભાવ પ્રવૃત્તિ દરમિયાન દુખાવો, ત્વચામાં ફેરફાર, ધીમા રૂઝાતા ઘા અને અંગ ગુમાવવાનું અથવા અંગવિચ્છેદનનું જોખમ પણ વધારી શકે છે.
PAD ના લક્ષણો જે તમારે અવગણવા જોઈએ નહીં
PAD ઘણીવાર શાંતિથી શરૂ થાય છે પરંતુ ધીમે ધીમે એવા લક્ષણો દર્શાવે છે જેને ક્યારેય અવગણવા જોઈએ નહીં. સૌથી સામાન્ય પ્રારંભિક ચેતવણી ચિહ્નોમાં શામેલ છે:
- ચાલતી વખતે પગમાં ખેંચાણ
- વાછરડા, જાંઘ અથવા હિપના સ્નાયુઓમાં દુખાવો
- પગમાં નિષ્ક્રિયતા અથવા નબળાઇ
- નીચલા પગ અથવા પગમાં શરદી
- અંગૂઠા, પગ અથવા પગ પર ચાંદા અને અલ્સર જે ધીમે ધીમે રૂઝાય છે
- તમારા પગના રંગમાં ફેરફાર
- તમારા પગમાં ધબકારા નબળા અથવા બિલકુલ ન હોવા
- પગ પર ચમકતી ત્વચા અથવા વાળ ખરવા
PAD ના આ લક્ષણો વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાઈ શકે છે. કેટલાકમાં કોઈ લક્ષણો જ ન હોય શકે, જ્યારે અન્ય લોકો ફક્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન જ અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે.
ચાલતી વખતે પગમાં દુખાવો (ક્લાઉડિકેશન)
PAD ના મુખ્ય લક્ષણોમાંનું એક છે તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન - પગમાં ખેંચાણ જે ચાલવાથી અથવા પ્રવૃત્તિ કરવાથી થાય છે અને આરામ કરવાથી રાહત મળે છે. ઘણા લોકો તેને ફક્ત "ચાલતી વખતે મારા પગમાં દુખાવો" તરીકે વર્ણવે છે.
આ દુખાવો શ્રમ દરમિયાન સ્નાયુઓમાં અપૂરતા રક્ત પ્રવાહને કારણે થાય છે. જેમ જેમ પ્રવૃત્તિ વધે છે, તેમ તેમ તમારા સ્નાયુઓને વધુ ઓક્સિજનયુક્ત લોહીની જરૂર પડે છે. PAD સાથે, સાંકડી ધમનીઓ તે પૂરતું ઓક્સિજન પહોંચાડી શકતી નથી, જેના કારણે દુખાવો, થાક અને ખેંચાણ થાય છે. આરામ કરવાથી આ રાહત મળે છે.
ચાલતી વખતે PAD શા માટે દુખાવો કરે છે?
તમારા સ્નાયુઓને કારના એન્જિન જેવા વિચારો. તેમને ચાલુ રાખવા માટે બળતણ (ઓક્સિજનયુક્ત લોહી) ની જરૂર પડે છે. PAD માં, સાંકડી ધમનીઓ રક્ત પ્રવાહને મર્યાદિત કરે છે, ખાસ કરીને પ્રવૃત્તિ દરમિયાન. જ્યારે તમે ચાલો છો અથવા સીડી ચઢો છો, ત્યારે તમારા પગના સ્નાયુઓને જરૂરી ઓક્સિજન મેળવવામાં મુશ્કેલી પડે છે. આનાથી લેક્ટિક એસિડ અને અન્ય કચરાના ઉત્પાદનોનો સંગ્રહ થાય છે, જેના કારણે દુખાવો અને ખેંચાણ થાય છે.
એકવાર તમે આરામ કરો છો, પછી તમારા સ્નાયુઓને ઓછા ઓક્સિજનની જરૂર પડે છે, અને દુખાવો ઓછો થાય છે - થોડા સમય માટે. પરંતુ જેમ જેમ સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, તેમ તેમ આરામ કરતી વખતે પણ દુખાવો શરૂ થઈ શકે છે.
કોણ જોખમમાં છે?
PAD કોઈને પણ અસર કરી શકે છે, પરંતુ કેટલાક પરિબળો તમારા જોખમમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે:
- 50 થી વધુ ઉંમર, ખાસ કરીને અન્ય જોખમ પરિબળો સાથે
- ધુમ્રપાન અથવા ધૂમ્રપાનનો ઇતિહાસ
- ડાયાબિટીસ
- હાઈ બ્લડ પ્રેશર
- હાઇ કોલેસ્ટ્રોલ
- રક્તવાહિની રોગનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ
- જાડાપણું
- બેઠાડુ જીવનશૈલી
PAD એ માત્ર રક્ત પરિભ્રમણની સમસ્યા નથી. તે વ્યાપક ધમની રોગની ચેતવણી સંકેત છે, જે તમારા હૃદય અને મગજને પણ અસર કરી શકે છે.
નિદાન: PAD કેવી રીતે શોધી શકાય છે?
PAD નું નિદાન શારીરિક તપાસ અને તમારા લક્ષણોની વિગતવાર ચર્ચાથી શરૂ થાય છે. ભારતમાં એક વેસ્ક્યુલર સર્જન, જેમ કે ડૉ. સુમિત કાપડિયા, નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ પરીક્ષણો કરી શકે છે:
- પગની ઘૂંટી-બ્રchચિયલ ઇન્ડેક્સ (એબીઆઈ): લોહીના પ્રવાહને ચકાસવા માટે તમારા પગની ઘૂંટી અને હાથમાં બ્લડ પ્રેશરની તુલના કરે છે.
- ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: તમારા પગની ધમનીઓમાં રક્ત પ્રવાહની કલ્પના કરે છે.
- એન્જીયોગ્રાફી: કોન્ટ્રાસ્ટ ડાયનો ઉપયોગ કરીને તમારી રક્ત વાહિનીઓની વિગતવાર છબીઓ પ્રદાન કરે છે.
- રક્ત પરીક્ષણો: કોલેસ્ટ્રોલ, ખાંડનું સ્તર અને અન્ય જોખમ સૂચકાંકો તપાસો.
વહેલા નિદાન એ મુખ્ય બાબત છે. PAD નું નિદાન જેટલું વહેલું થાય, અલ્સર, ગેંગરીન અથવા અંગ કાપવા જેવી ગૂંચવણો ટાળવાની શક્યતા એટલી જ વધારે હોય છે.
PAD સારવારના વિકલ્પો
PAD સારવાર રક્ત પ્રવાહ સુધારવા અને લક્ષણો ઘટાડવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. ગંભીરતાના આધારે, સારવારમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન આવે છે
ધૂમ્રપાન છોડવું, હૃદય-સ્વસ્થ આહાર લેવો, નિયમિત ચાલવું અને બ્લડ સુગર અને બ્લડ પ્રેશરનું સંચાલન કરવું.
દવાઓ
લોહી પાતળું કરતી દવાઓ, કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડતી દવાઓ, અને ચાલવાની ક્ષમતા સુધારવા માટેની દવાઓ.
ન્યૂનતમ આક્રમક કાર્યવાહી
એન્જીયોપ્લાસ્ટી, જેમાં સાંકડી ધમની ખોલવા માટે નાના ફુગ્ગાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અથવા ધમની ખુલ્લી રાખવા માટે સ્ટેન્ટિંગનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
સર્જિકલ વિકલ્પો
અવરોધિત ધમનીની આસપાસ રક્ત પ્રવાહને પુનઃદિશામાન કરવા માટે ગંભીર કિસ્સાઓમાં બાયપાસ સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.
જો તમને PAD હોવાનું નિદાન થાય છે, તો તમારી સારવાર યોજના તમારી સ્થિતિ અને જીવનશૈલીની જરૂરિયાતોને અનુરૂપ બનાવવામાં આવશે. ધ્યેય ફક્ત લક્ષણોમાં રાહત આપવાનો નથી પણ હૃદયરોગનો હુમલો અથવા સ્ટ્રોક અટકાવવાનો પણ છે.
નિષ્કર્ષ: ચાલવાના દુખાવાને અવગણશો નહીં
ચાલતી વખતે થોડી અગવડતા હાનિકારક લાગી શકે છે, પરંતુ જો તે ચાલુ રહે, તો તેના પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે. PAD તમારા વિચારો કરતાં વધુ સામાન્ય છે, અને તે શાંતિથી છુપાઈ શકે છે, ફક્ત ચાલવા અને પગમાં ખેંચાણ જેવા સૂક્ષ્મ સંકેતો દ્વારા જ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.
પગના દુખાવાને અવગણવાનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે તમે PAD ને વહેલા પકડવાની અને ભવિષ્યમાં વધુ ગંભીર સમસ્યાઓ અટકાવવાની તક ગુમાવી શકો છો. યોગ્ય નિદાન અને વ્યક્તિગત પેરિફેરલ ધમની રોગ સારવાર યોજના સાથે, તમે તમારી ગતિશીલતા, આત્મવિશ્વાસ અને લાંબા ગાળાના રક્તવાહિની સ્વાસ્થ્યને પાછું મેળવી શકો છો.
જો તમને ચાલતી વખતે પગમાં ખેંચાણ અથવા પગમાં પેડના કોઈ લક્ષણો હોય, તો તેને નજરઅંદાજ ન કરો. ભારતમાં ડૉ. સુમિત કાપડિયા જેવા લાયક વાસ્ક્યુલર સર્જનની સલાહ લેવી એ તમારા સ્વસ્થ થવા તરફનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું હોઈ શકે છે.
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો (FAQ)
જો તમારા પગમાં ખેંચાણ સતત ચાલતી વખતે થાય છે અને આરામ કરવાથી સુધરે છે, ખાસ કરીને વાછરડા અથવા જાંઘમાં, તો તે PAD હોઈ શકે છે અને તેનું મૂલ્યાંકન રક્તવાહિની નિષ્ણાત દ્વારા કરાવવું જોઈએ.
ચાલતી વખતે ખેંચાણ ઘણીવાર સ્નાયુઓમાં લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે, સામાન્ય રીતે PAD ને કારણે. આને સામાન્ય સ્નાયુઓના થાકથી અલગ પાડવું જરૂરી છે.
જ્યારે PAD હંમેશા સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાતું નથી, તે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, દવા અને ક્યારેક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાઓ અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અસરકારક રીતે સંચાલિત થઈ શકે છે.
જો દુખાવો અનુમાનિત હોય, ચાલવાથી શરૂ થાય અને આરામ કરવાથી રાહત મળે, તો તે PAD ને કારણે સમયાંતરે થતી ક્લોડિકેશન હોવાની શક્યતા છે. ડોપ્લર ટેસ્ટ અથવા ABI નિદાનની પુષ્ટિ કરી શકે છે.
PAD 40 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને ધૂમ્રપાન, ડાયાબિટીસ અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર જેવા જોખમી પરિબળો ધરાવતા લોકોમાં. 50 વર્ષની ઉંમર પછી જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

સુમિત કાપડિયા ડૉ
MBBS, MS, MRCS, DNB-ફેલો


